Ịgba ọgwụ mgbochi n'ime ụlọ (IRS) bụ isi ihe na-akpata mbọ njikwa vektọ visceral leishmaniasis (VL) na India. Amaghị ihe dị ukwuu gbasara mmetụta nke njikwa IRS na ụdị ezinụlọ dị iche iche. N'ebe a, anyị na-enyocha ma IRS na-eji ọgwụ ahụhụ nwere otu ihe fọdụrụ na mmetụta ọgwụgwọ maka ụdị ezinụlọ niile dị n'obodo. Anyị mekwara maapụ ihe egwu gbasara oghere na ụdị nyocha njupụta anwụnta jikọtara ọnụ dabere na njirimara ezinụlọ, mmetụta nke ọgwụ nje, na ọnọdụ IRS iji nyochaa nkesa spatiotemporal nke vektọ na ọkwa microscale.
E mere nnyocha a n'obodo nta abụọ dị na Mahnar block na mpaghara Vaishali nke Bihar. E jiri ọgwụ ahụhụ abụọ [dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT 50%) na pyrethroids sịntetik (SP 5%)] nyochaa njikwa nke VL vectors (P. argentipes) site na IRS. E jiri usoro cone bioassay dịka Òtù Ahụ Ike Ụwa kwadoro chọpụta irè oge nke ọgwụ ahụhụ n'ụdị mgbidi dị iche iche. E jiri bioassay in vitro nyochaa mmetụta nke azụ̀ ọlaọcha obodo nwere na ọgwụ ahụhụ. E jiri ọnyà ọkụ nke Centers for Disease Control tinyere nyochaa njupụta anwụnta tupu na mgbe IRS gasịrị n'ebe obibi na ebe obibi anụmanụ site na iji ọnyà dị mfe nke Centers for Disease Control tinyere site na elekere isii nke abalị ruo elekere isii nke ụtụtụ. E mepụtara ụdị kacha mma maka nyocha njupụta anwụnta site na iji ọtụtụ nyocha regression logistic. E jiri teknụzụ nyocha oghere dabere na GIS mee ka nkesa nke mmetụta ọgwụ ahụhụ vector dị iche iche site na ụdị ezinụlọ, e jikwa ọnọdụ IRS ezinụlọ kọwaa nkesa nke oporo ọlaọcha dị n'ebe obibi.
Anwụnta ọlaọcha na-enwe mmetụta dị ukwuu na SP (100%), mana ha na-eguzogide DDT nke ukwuu, nke nwere ọnụọgụ ọnwụ nke 49.1%. A kọrọ na SP-IRS nwere nnabata ọha na eze ka mma karịa DDT-IRS n'etiti ụdị ezinụlọ niile. Mmetụta fọdụrụ dị iche iche n'elu mgbidi dị iche iche; ọ dịghị otu n'ime ọgwụ ahụhụ ndị ahụ ruru oge IRS nke Òtù Ahụike Ụwa kwadoro maka ọrụ. N'oge niile mgbe IRS gasịrị, mbelata ahụhụ nsi n'ihi SP-IRS dị ukwuu n'etiti otu ezinụlọ (ya bụ, ndị na-agba mmiri na ndị nche) karịa DDT-IRS. Maapụ ihe egwu oghere ejikọtara ọnụ na-egosi na SP-IRS nwere mmetụta njikwa ka mma na anwụnta karịa DDT-IRS n'ebe niile dị ize ndụ nke ụdị ezinụlọ. Nnyocha mgbanwe logistic dị iche iche chọpụtara ihe ise nwere ike ibute nsogbu nke jikọtara ya na njupụta oporo ọlaọcha.
Nsonaazụ a ga-enye nghọta ka mma gbasara omume IRS n'ịchịkwa leishmaniasis visceral na Bihar, nke nwere ike inye aka duzie mgbalị n'ọdịnihu iji melite ọnọdụ ahụ.
Visceral leishmaniasis (VL), nke a makwaara dị ka kala-azar, bụ ọrịa a na-eleghara anya nke na-ebute site na vector nke ebe okpomọkụ nke nje protozoan nke ụdị Leishmania kpatara. Na mpaghara India (IS), ebe ụmụ mmadụ bụ naanị onye na-echekwa mmiri, nje ahụ (dịka Leishmania donovani) na-ebufe ụmụ mmadụ site na ata nke anwụnta nwanyị nwere ọrịa (Phlebotomus argentipes) [1, 2]. Na India, a na-ahụkarị VL na steeti anọ dị n'etiti na ọwụwa anyanwụ: Bihar, Jharkhand, West Bengal na Uttar Pradesh. A kọkwara ụfọdụ ọrịa na Madhya Pradesh (Central India), Gujarat (Western India), Tamil Nadu na Kerala (South India), yana na mpaghara sub-Himalayan nke ugwu India, gụnyere Himachal Pradesh na Jammu na Kashmir. 3). N'ime steeti ndị a na-ahụkarị, Bihar jupụtara na ya nke ukwuu ebe mpaghara 33 nke VL metụtara na-agụnye ihe karịrị 70% nke ngụkọta ikpe na India kwa afọ [4]. Ihe dị ka nde mmadụ iri itoolu na itoolu nọ n'ógbè ahụ nọ n'ihe ize ndụ, ebe nkezi ihe na-eme kwa afọ bụ ikpe 6,752 (2013-2017).
Na Bihar na akụkụ ndị ọzọ nke India, mgbalị njikwa VL na-adabere na atụmatụ atọ bụ isi: nchọpụta mbụ nke ikpe, ọgwụgwọ dị irè, na njikwa vektọ site na iji ịgba ọgwụ ahụhụ n'ime ụlọ (IRS) n'ụlọ na ebe obibi anụmanụ [4, 5]. Dịka mmetụta nke mkpọsa mgbochi ịba, IRS chịkwara VL nke ọma na 1960s site na iji dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT 50% WP, 1 g ai/m2), na njikwa mmemme chịkwara VL nke ọma na 1977 na 1992 [5, 6]. Agbanyeghị, ọmụmụ ihe ndị na-adịbeghị anya egosila na oporo silverbellied emepụtala iguzogide DDT nke ukwuu [4,7,8]. Na 2015, Mmemme Njikwa Ọrịa Vector Borne (NVBDCP, New Delhi) gbanwere IRS site na DDT gaa na pyrethroids sịntetik (SP; alpha-cypermethrin 5% WP, 25 mg ai/m2) [7, 9]. Òtù Ahụike Ụwa (WHO) ewepụtala ihe mgbaru ọsọ nke iwepụ VL ka ọ na-erule afọ 2020 (ya bụ, <1 ikpe kwa mmadụ 10,000 kwa afọ n'ọkwa okporo ụzọ/ngọchi) [10]. Ọtụtụ nnyocha egosila na IRS dị irè karịa ụzọ njikwa vektọ ndị ọzọ n'ibelata njupụta ájá [11,12,13]. Otu ihe nlereanya na-adịbeghị anya na-ebukwa amụma na n'ebe ọrịa na-efe efe dị elu (ya bụ, ọnụego ọrịa tupu njikwa nke 5/10,000), IRS dị irè nke na-ekpuchi 80% nke ezinụlọ nwere ike iru ebumnuche mwepụ otu afọ ruo atọ tupu mgbe ahụ [14]. VL na-emetụta obodo ndị dara ogbenye kacha daa ogbenye n'ime obodo ndị a na-ahụkarị na njikwa vektọ ha na-adabere naanị na IRS, mana a mụọbeghị mmetụta fọdụrụ nke usoro njikwa a na ụdị ezinụlọ dị iche iche n'ọhịa na mpaghara ndị a na-etinye aka [15, 16]. Na mgbakwunye, mgbe ọrụ siri ike gasịrị iji lụso VL ọgụ, ọrịa ahụ n'obodo ụfọdụ dịgidere ruo ọtụtụ afọ ma ghọọ ebe ndị na-ekpo ọkụ [17]. Ya mere, ọ dị mkpa ịtụle mmetụta fọdụrụ nke IRS na nlekota njupụta anwụnta n'ụdị ezinụlọ dị iche iche. Na mgbakwunye, nhazi ihe egwu dị na mbara igwe ga-enyere aka ịghọta ma chịkwaa ọnụọgụ anwụnta nke ọma ọbụlagodi mgbe etinyechara aka. Sistemụ ozi ala (GIS) bụ njikọta nke teknụzụ maapụ dijitalụ nke na-enye ohere ịchekwa, ịkpuchi, ịchịkwa, nyocha, weghachite na ịhụ ihe dị iche iche nke data gburugburu ebe obibi na mmekọrịta mmadụ na ibe ya maka ebumnuche dị iche iche [18, 19, 20]. . A na-eji sistemụ nhazi ụwa (GPS) amụ ọnọdụ oghere nke akụkụ nke elu ụwa [21, 22]. Ejirila ngwaọrụ na usoro ihe nlereanya oghere dabere na GIS na GPS mee ihe n'ọtụtụ akụkụ ọrịa na-efe efe, dị ka nyocha ọrịa oghere na oge na amụma ntiwapụ, mmejuputa na nyocha nke atụmatụ njikwa, mmekọrịta nke nje na ihe ndị metụtara gburugburu ebe obibi, na maapụ ihe egwu oghere. [20,23,24,25,26]. Ozi anakọtara ma nweta site na maapụ ihe egwu geospatial nwere ike ime ka usoro njikwa dị irè na nke oge dị mfe.
Ọmụmụ ihe a tụlere irè na mmetụta fọdụrụ nke ntinye aka DDT na SP-IRS n'ezinụlọ n'okpuru Mmemme Nchịkwa Vektọ Mba VL na Bihar, India. Ebumnuche ndị ọzọ bụ ịmepụta maapụ ihe egwu oghere na ụdị nyocha njupụta anwụnta dabere na njirimara ebe obibi, mmetụta nke vektọ ahụhụ, na ọnọdụ IRS ezinụlọ iji nyochaa usoro nke nkesa spatiotemporal nke anwụnta microscale.
E mere nnyocha a na Mahnar block nke mpaghara Vaishali dị n'akụkụ ugwu nke Ganga (Foto 1). Makhnar bụ ebe a na-ahụkarị ọrịa ahụ, nkezi nke ikpe 56.7 nke VL kwa afọ (ikpe 170 na 2012-2014), ọnụego ihe merenụ kwa afọ bụ ikpe 2.5–3.7 maka mmadụ 10,000; A họpụtara obodo abụọ: Chakeso dị ka ebe a na-achịkwa (Foto 1d1; enweghị ikpe VL n'ime afọ ise gara aga) na Lavapur Mahanar dị ka ebe a na-ahụkarị ọrịa ahụ (Foto 1d2; nke a na-ahụkarị ọrịa ahụ, nke nwere ikpe 5 ma ọ bụ karịa maka mmadụ 1000 kwa afọ). n'ime afọ 5 gara aga). A họọrọ obodo nta dabere na ihe atọ bụ isi: ebe na ohere ịnweta (ya bụ, dị n'osimiri nwere ohere dị mfe ịnweta n'afọ niile), njirimara ndị mmadụ na ọnụọgụ ezinụlọ (ya bụ, opekata mpe ezinụlọ 200; Chaqueso nwere ezinụlọ 202 na 204 nwere nkezi nha ezinụlọ). Mmadụ 4.9 na 5.1) na Lavapur Mahanar n'otu n'otu) na ụdị ezinụlọ (HT) na ụdị nkesa ha (ya bụ, HT agwakọtara agwakọta nke a na-ekesa n'enweghị usoro). Obodo abụọ a dị n'ime mita 500 site na obodo Makhnar na ụlọ ọgwụ mpaghara. Ọmụmụ ihe ahụ gosiri na ndị bi n'obodo ndị a na-amụ ihe na-etinye aka nke ukwuu n'ọrụ nnyocha. Ụlọ ndị dị n'obodo ọzụzụ ahụ [nke nwere 1-2 ụlọ ihi ụra nwere mbara ihu 1 jikọtara ọnụ, kichin 1, ụlọ ịsa ahụ 1 na otu ụlọ nkwakọba ihe (nke ejikọtara ma ọ bụ nkewa)] nwere mgbidi brik/apịtị na ala adobe, mgbidi brik nwere plasta simenti lime. na ala simenti, mgbidi brik a na-eteghị na nke a na-eteghị agba, ala ụrọ na elu ụlọ ahịhịa. Mpaghara Vaishali dum nwere ihu igwe dị n'okpuru ala nke nwere oge mmiri ozuzo (Julaị ruo Ọgọst) na oge ọkọchị (Nọvemba ruo Disemba). Mmiri ozuzo kwa afọ bụ 720.4 mm (oke 736.5-1076.7 mm), iru mmiri dị 65±5% (oke 16-79%), okpomọkụ kwa ọnwa bụ 17.2-32.4°C. Mee na Juun bụ ọnwa kacha ekpo ọkụ (oke okpomọkụ bụ 39–44°C), ebe Jenụwarị bụ ọnwa kacha ekpo ọkụ (7–22°C).
Maapụ ebe a na-amụ ihe na-egosi ebe Bihar dị na maapụ India (a) na ebe mpaghara Vaishali dị na maapụ Bihar (b). Blọk Makhnar (c) Ahọpụtara obodo abụọ maka ọmụmụ ihe a: Chakeso dị ka ebe njikwa na Lavapur Makhnar dị ka ebe a na-etinye aka.
Dịka akụkụ nke Mmemme Njikwa Kalaazar nke Mba, Bihar Society Health Board (SHSB) mere agba abụọ nke IRS kwa afọ n'afọ 2015 na 2016 (agba nke mbụ, Febụwarị-Maachị; agba nke abụọ, Juun-Julaị)[4]. Iji hụ na mmejuputa ọrụ IRS niile nke ọma, Rajendra Memorial Medical Institute (RMRIMS; Bihar), Patna, otu ụlọ ọrụ nke Indian Council of Medical Research (ICMR; New Delhi) nke ụlọ ọrụ nodal, akwadebela atụmatụ obere ihe omume. A họọrọ obodo IRS dabere na njirisi abụọ bụ isi: akụkọ ihe mere eme nke ikpe VL na retrodermal kala-azar (RPKDL) n'obodo ahụ (ya bụ, obodo nwere ikpe 1 ma ọ bụ karịa n'oge ọ bụla n'ime afọ 3 gara aga, gụnyere afọ nke mmejuputa). , obodo ndị na-abụghị nke na-efe efe gburugburu "ebe ndị na-ekpo ọkụ" (ya bụ, obodo ndị na-akọ akụkọ ikpe mgbe niile maka ≥ afọ 2 ma ọ bụ ≥ ikpe 2 kwa mmadụ 1000) na obodo ndị ọhụrụ na-efe efe (enweghị ikpe n'ime afọ 3 gara aga) obodo n'afọ ikpeazụ nke afọ mmejuputa akọpụtara na [17]. Obodo ndị gbara agbata obi nke na-emejuputa agba nke mbụ nke ụtụ isi mba, obodo ọhụrụ sokwa na agba nke abụọ nke atụmatụ ụtụ isi mba. Na 2015, e mere agba abụọ nke IRS site na iji DDT (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) na obodo nta ọmụmụ ihe gbasara enyemaka. Kemgbe 2016, ejirila pyrethroids sịntetik (SP; alpha-cypermethrin 5% VP, 25 mg ai/m2) mee IRS. E jiri ọkpọkọ Hudson Xpert (13.4 L) mee ịgba mmiri site na iji ihe mkpuchi nrụgide, valvụ mmiri na-agbanwe agbanwe (1.5 bar) na ihe mkpuchi jet dị larịị 8002 maka elu oghere [27]. ICMR-RMRIMS, Patna (Bihar) lekọtara IRS n'ọkwa ezinụlọ na obodo ma nye ndị obodo ozi mbụ gbasara IRS site na igwe okwu n'ime ụbọchị 1-2 mbụ. Ndị otu IRS ọ bụla nwere ihe nlele (nke RMRIMS nyere) iji nyochaa arụmọrụ nke ndị otu IRS. A na-eziga ndị Ombudsmen, tinyere ndị otu IRS, n'ezinụlọ niile iji gwa ma mesie ndị isi ezinụlọ obi ike banyere uru IRS nwere. N'oge nyocha IRS abụọ, mkpuchi ezinụlọ niile n'obodo ndị a na-amụ ihe ruru ma ọ dịkarịa ala 80% [4]. E dekọrọ ọnọdụ ịgba ọgwụ (ya bụ, enweghị ịgba ọgwụ, ịgba ọgwụ akụkụ, na ịgba ọgwụ zuru oke; akọwapụtara na faịlụ mgbakwunye 1: Tebụl S1) maka ezinụlọ niile nọ n'obodo a na-eme ihe ike n'oge agba abụọ nke IRS.
E mere nnyocha a site na June 2015 ruo Julaị 2016. IRS jiri ebe ọrịa mee ihe maka ọgwụgwọ tupu oge eruo (ya bụ, izu abụọ tupu oge eruo; nyocha mmalite) na mgbe ọgwụgwọ gasịrị (ya bụ, izu abụọ, anọ, na iri na abụọ mgbe ọgwụgwọ gasịrị; nyocha ndị na-esochi) nlekota, njikwa njupụta, na mgbochi ijiji ájá n'agba IRS ọ bụla. n'ezinụlọ ọ bụla Otu abalị (ya bụ, site na elekere 18:00 ruo elekere 6:00) ọnyà ọkụ [28]. E tinyela ọnyà ọkụ n'ime ụlọ ihi ụra na ebe obibi anụmanụ. N'obodo ebe emere nnyocha ahụ, a nwalere ezinụlọ 48 maka njupụta ijiji ájá tupu IRS (ezinụlọ 12 kwa ụbọchị maka ụbọchị anọ n'usoro ruo ụbọchị tupu ụbọchị IRS). A họọrọ mmadụ 12 maka otu ezinụlọ anọ bụ isi (ya bụ, plasta ụrọ nkịtị (PMP), ụlọ simenti na ihe mkpuchi lime (CPLC), ezinụlọ brik na-enweghị ihe mkpuchi na nke a na-eseghị agba (BUU) na ụlọ elu ahịhịa (TH). Mgbe nke ahụ gasịrị, naanị ezinụlọ iri na abụọ (n'ime ezinụlọ iri anọ na asatọ tupu IRS) ka ahọpụtara ka ha gaa n'ihu na-anakọta data njupụta anwụnta mgbe nzukọ IRS gasịrị. Dịka ndụmọdụ WHO si dị, a họpụtara ezinụlọ isii site na otu enyemaka (ezinụlọ ndị na-enweta ọgwụgwọ IRS) na otu ndị nche (ezinụlọ ndị nọ n'obodo nta ndị na-etinye aka, ndị nwe ha jụrụ ikike IRS) [28]. N'ime otu njikwa (ezinụlọ ndị dị nso na obodo nta ndị na-anaghị enweta IRS n'ihi enweghị VL), naanị ezinụlọ isii ka ahọpụtara iji nyochaa njupụta anwụnta tupu na mgbe nnọkọ IRS abụọ gasịrị. Maka otu nlekota njupụta anwụnta atọ niile (dịka ntinye aka, nche na njikwa), a họọrọ ezinụlọ site na otu ọkwa ihe egwu atọ (dịka obere, ọkara na elu; ezinụlọ abụọ sitere na ọkwa ihe egwu ọ bụla) na nkewa nke njirimara ihe egwu HT (egosiri modulu na nhazi na Tebụl 1 na Tebụl 2, n'otu n'otu) [29, 30]. A họpụtara ezinụlọ abụọ maka ọkwa ihe egwu iji zere atụmatụ njupụta anwụnta na ntụnyere n'etiti otu. N'ime otu ndị na-etinye aka, a na-enyocha njupụta anwụnta mgbe IRS gasịrị n'ụdị ezinụlọ IRS abụọ: a gwọrọ ha nke ọma (n = 3; 1 ezinụlọ kwa ọkwa otu ihe egwu) na a gwọrọ ha nke ọma (n = 3; 1 ezinụlọ kwa ọkwa otu ihe egwu).). otu ihe egwu).
E bufere anwụnta niile a nwụdere n'ọhịa n'ime ọkpọkọ nnwale ahụ gaa n'ụlọ nyocha, e jiri owu owu nke e tinyere na chloroform gbuo ọkpọkọ nnwale ahụ. E kewara ájá ọlaọcha ma kewapụ ya na ụmụ ahụhụ na anwụnta ndị ọzọ dabere na njirimara ọdịdị site na iji koodu njirimara ọkọlọtọ [31]. E mesịa tinye oporo ọlaọcha nwoke na nwanyị niile n'ime akpa iche iche na mmanya 80%. A gbakọọ njupụta anwụnta kwa ọnyà/abalị site na iji usoro a: mkpokọta ọnụọgụ anwụnta anakọtara/ọnụọgụ ọnyà ọkụ edobere kwa abalị. A na-eme atụmatụ mgbanwe pasentị na oke anwụnta (SFC) nke IRS na-eji DDT na SP site na iji usoro a [32]:
ebe A bụ nkezi SFC maka ezinụlọ ndị na-etinye aka, B bụ nkezi SFC maka ezinụlọ ndị na-etinye aka, C bụ nkezi SFC maka ezinụlọ ndị na-achịkwa/sentinel, na D bụ nkezi SFC maka ezinụlọ ndị na-achịkwa IRS/sentinel.
Nsonaazụ mmetụta ọgwụgwọ ahụ, nke e dekọrọ dị ka uru na-adịghị mma na nke dị mma, na-egosi mbelata na mmụba na SFC mgbe IRS gasịrị, n'otu n'otu. Ọ bụrụ na SFC mgbe IRS gasịrị nọgidere otu ihe ahụ dị ka SFC mbụ, a gbakọọ mmetụta ọgwụgwọ ahụ dị ka efu.
Dịka Atụmatụ Nyocha Ọgwụ Pesticide Organisation nke Òtù Ahụ Ike Ụwa (WHOPES) si kwuo, e jiri usoro nyocha in vitro [33] chọpụta mmetụta oporo silverleg nke obodo nwere na ọgwụ nje DDT na SP. E gosipụtara oporo silverleg nwanyị dị mma na nke a na-enyeghị nri (18-25 SF kwa otu) na ọgwụ nje e nwetara site na Universiti Sains Malaysia (USM, Malaysia; nke Òtù Ahụ Ike Ụwa na-ahazi) site na iji Ngwa Nnwale Mmetụta Ahụ Pesticide nke Òtù Ahụ Ike Ụwa [4,9, 33,34]. A nwalere usoro nyocha ọgwụ nje ọ bụla ugboro asatọ (a na-emegharị ule anọ, nke ọ bụla na-agba n'otu oge na njikwa ahụ). E mere nnwale njikwa site na iji akwụkwọ e tinyere risella (maka DDT) na mmanụ silicone (maka SP) nke USM nyere. Mgbe nkeji iri isii nke ikpughe gasịrị, e tinyere anwụnta na tubes WHO ma nye ya ajị owu na-amịkọrọ mmiri nke a mịrị amị nke a mịrị amị nke a mịrị amị nke 10% na mmiri shuga. A hụrụ ọnụọgụ anwụnta nwụrụ mgbe otu awa gasịrị na ọnwụ ikpeazụ mgbe awa 24 gachara. A kọwara ọnọdụ iguzogide dịka ntuziaka nke Òtù Ahụike Ụwa si dị: ọnwụ nke 98–100% na-egosi nnabata, 90–98% na-egosi iguzogide nwere ike ịchọrọ nkwenye, na <90% na-egosi iguzogide [33, 34]. Ebe ọ bụ na ọnwụ n'ime otu njikwa sitere na 0 ruo 5%, e meghị mgbanwe ọ bụla maka ọnwụ.
A tụlere uru na mmetụta fọdụrụ nke ọgwụ ahụhụ n'ahụ ụmụ ahụhụ ndị dị n'ọhịa n'okpuru ọnọdụ ubi. N'ime ezinụlọ atọ (otu nke ọ bụla nwere plasta ụrọ nkịtị ma ọ bụ PMP, plasta simenti na mkpuchi lime ma ọ bụ CPLC, brik a na-eteghị na nke a na-eteghị agba ma ọ bụ BUU) n'ime izu abụọ, anọ na iri na abụọ mgbe a gbasasịrị ya. E mere nyocha bioassay nke WHO ọkọlọtọ na cones nwere ọnyà dị mfe. e guzobere [27, 32]. E wepụrụ ikpo ọkụ n'ụlọ n'ihi mgbidi na-adịghị mma. Na nyocha ọ bụla, e jiri cones iri na abụọ n'ofe ụlọ nnwale niile (cones anọ kwa ụlọ, otu maka ụdị elu mgbidi ọ bụla). Tinye cones na mgbidi ọ bụla nke ụlọ ahụ n'ogo dị iche iche: otu n'ogo isi (site na 1.7 ruo 1.8 m), abụọ n'ọkwa úkwù (site na 0.9 ruo 1 m) na otu n'okpuru ikpere (site na 0.3 ruo 0 .5 m). E tinyere anwụnta nwanyị iri na-enyeghị nri (10 kwa cone; anakọtara site na ebe njikwa site na iji aspirator) n'ime ụlọ cone plastik WHO ọ bụla (otu cone kwa ụdị ezinụlọ) dị ka njikwa. Mgbe nkeji iri atọ nke ikpughechara ya, jiri nlezianya wepụ anwụnta na ya; conical chamber jiri ihe na-aspirator ikpere aka wee bufee ha n'ime ọkpọkọ WHO nwere 10% shuga mmiri maka inye nri. E dekọrọ ọnwụ ikpeazụ mgbe awa 24 gachara na 27 ± 2°C na 80 ± 10% iru mmiri. A na-agbanwe ọnụọgụ ọnwụ nwere akara dị n'etiti 5% na 20% site na iji usoro Abbott [27] dị ka ndị a:
ebe P bụ ọnwụ agbanwere agbanwe, P1 bụ pasentị ọnwụ a hụrụ, na C bụ pasentị ọnwụ njikwa. A tụfuru nnwale ndị nwere ọnwụ njikwa >20% ma gbaa ọsọ ọzọ [27, 33].
E mere nnyocha zuru oke gbasara ezinụlọ n'obodo nta ahụ. E dekọrọ ọnọdụ GPS nke ezinụlọ ọ bụla yana nhazi na ụdị ihe e ji mee ya, ebe obibi, na ọnọdụ enyemaka ya. Ikpo okwu GIS emepụtala ebe nchekwa data dijitalụ nke gụnyere akwa ókèala na ọkwa obodo, mpaghara, mpaghara na steeti. A na-eji akwa isi GIS nke ọkwa obodo mee akara mpaghara ebe ezinụlọ niile, a na-ejikọkwa ma melite ozi njirimara ha. Na ebe ezinụlọ ọ bụla, a na-enyocha ihe egwu dabere na HT, mmetụta nke vektọ ahụhụ, na ọnọdụ IRS (Tebụl 1) [11, 26, 29, 30]. E wee gbanwee ebe obibi ezinụlọ niile ka ọ bụrụ maapụ isiokwu site na iji ibu dị iche iche (IDW; mkpebi dabere na nkezi mpaghara ezinụlọ nke 6 m2, ike 2, ọnụọgụgụ edobere nke isi ihe gbara ya gburugburu = 10, site na iji radius ọchụchọ agbanwe agbanwe, nzacha obere ngafe). na cubic convolution mapping) teknụzụ interpolation oghere [35]. E mepụtara ụdị maapụ ihe egwu oghere isiokwu abụọ: maapụ isiokwu dabere na HT na mmetụta vektọ ahụhụ na maapụ isiokwu IRS (ISV na IRSS). E jiri nyocha overlay dị arọ jikọta map ihe egwu abụọ ahụ [36]. N'oge usoro a, e kewara oyi akwa raster n'ime klas mmasị izugbe maka ọkwa ihe egwu dị iche iche (ya bụ, elu, ọkara, na obere/enweghị ihe egwu). E wee mụbaa oyi akwa raster ọ bụla e kenyere ya site na ibu e kenyere ya dabere na mkpa nke paramita ndị na-akwado mmụba anwụnta (dabere na ọnụọgụgụ n'obodo nta ọmụmụ, ebe a na-azụ anwụnta, na omume izu ike na nri) [26, 29]. , 30, 37]. E tinyere map ihe egwu abụọ ahụ n'ihe dị n'isiokwu 50:50 ka ha nyere aka n'otu aka ahụ na mmụba anwụnta (faịlụ ọzọ 1: Tebụl S2). Site na ịchịkọta map thematic overlay dị arọ, a na-emepụta ma gosipụta map ihe egwu ikpeazụ na ikpo okwu GIS. A na-egosi ma kọwaa map ihe egwu ikpeazụ n'ihe gbasara ụkpụrụ Sand Fly Risk Index (SFRI) nke a gbakọrọ site na iji usoro a:
N'ime usoro a, P bụ uru ihe egwu, L bụ uru ihe egwu zuru oke maka ebe ezinụlọ ọ bụla nọ, H bụkwa uru ihe egwu kachasị elu maka ezinụlọ nọ na mpaghara ọmụmụ ihe ahụ. Anyị kwadebere ma mee nyocha na nyocha GIS site na iji ESRI ArcGIS v.9.3 (Redlands, CA, USA) iji mepụta maapụ ihe egwu.
Anyị mere ọtụtụ nyocha nlọghachi iji nyochaa mmetụta njikọta nke HT, ISV, na IRS (dịka akọwara na Tebụl 1) na njupụta anwụnta ụlọ (n = 24). A na-emeso njirimara ụlọ na ihe ndị dị ize ndụ dabere na ntinye aka IRS nke e dekọrọ na ọmụmụ ihe ahụ dị ka mgbanwe nkọwa, ejirikwa njupụta anwụnta mee ihe dị ka mgbanwe nzaghachi. Emere nyocha mgbanwe Poisson nke Univariate maka mgbanwe nkọwa ọ bụla metụtara njupụta ájá. N'oge nyocha univariate, ewepụrụ mgbanwe ndị na-adịghị mkpa ma nwee uru P karịa 15% na nyocha mgbanwe ọtụtụ. Iji nyochaa mmekọrịta, etinyere okwu mmekọrịta maka njikọta niile enwere ike nke mgbanwe dị mkpa (a hụrụ na nyocha univariate) n'otu oge na nyocha mgbanwe ọtụtụ, ewepụrụkwa okwu ndị na-abụghị isi na ihe nlereanya ahụ n'ụzọ nzọụkwụ iji mepụta ụdị ikpeazụ.
E mere nnyocha ihe egwu dị n'ezinụlọ n'ụzọ abụọ: nyocha ihe egwu dị n'ezinụlọ na nyocha oghere nke ebe ihe egwu dị na map. E mere atụmatụ nyocha ihe egwu dị n'ezinụlọ site na iji nyocha njikọ dị n'etiti atụmatụ ihe egwu dị n'ezinụlọ na njupụta ájá (anakọtara site na ezinụlọ sentinel 6 na ezinụlọ enyemaka 6; izu tupu na mgbe emechara IRS). E mere atụmatụ mpaghara ihe egwu dị n'èzí site na iji ọnụọgụgụ nkezi nke anwụnta a nakọtara site na ezinụlọ dị iche iche ma tụnyere ya n'etiti otu ihe egwu dị (dịka mpaghara dị ala, ọkara na nnukwu ihe egwu dị). Na agba IRS ọ bụla, a họọrọ ezinụlọ 12 (ezinụlọ 4 na nke ọ bụla n'ime ọkwa atọ nke mpaghara ihe egwu; a na-eme nchịkọta kwa abalị kwa izu 2, 4, na 12 mgbe IRS gasịrị) iji chịkọta anwụnta iji nwalee map ihe egwu zuru oke. E jiri otu data ezinụlọ ahụ (ya bụ, HT, VSI, IRSS na nkezi njupụta anwụnta) nwalee ụdị nlọghachi ikpeazụ. E mere nyocha njikọ dị mfe n'etiti nlele ubi na njupụta anwụnta ezinụlọ nke ihe nlereanya buru amụma.
A gbakọrọ ọnụọgụgụ nkọwa dịka nkezi, nke kacha nta, nke kacha elu, nke 95% nke oge ntụkwasị obi (CI) na pasentị iji chịkọta data metụtara entomological na IRS. Ọnụọgụgụ/njupụta nkezi na ọnwụ nke ahụhụ ọlaọcha (ihe fọdụrụ n'ihe gbasara ụmụ ahụhụ) site na iji ule parametric [nnwale t-test jikọtara ọnụ (maka data ekesarakarị)] na ule na-abụghị parametric (ọkwa Wilcoxon bịanyere aka) iji tụnyere irè n'etiti ụdị elu n'ụlọ (iee, BUU vs. CPLC, BUU vs. PMP, na CPLC vs. PMP) maka data na-anaghị ekesakarị). Emere nyocha niile site na iji ngwanrọ SPSS v.20 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA).
A gbakọrọ mkpuchi ezinụlọ n'obodo nta ndị a na-etinye aka n'oge agba IRS DDT na SP. Ngụkọta ezinụlọ 205 natara IRS n'agba ọ bụla, gụnyere ezinụlọ 179 (87.3%) n'agba DDT na ezinụlọ 194 (94.6%) n'agba SP maka njikwa VL vector. Oke ezinụlọ ndị e ji ọgwụ nje gwọọ nke ọma dị elu n'oge SP-IRS (86.3%) karịa n'oge DDT-IRS (52.7%). Ọnụọgụ ezinụlọ ndị hapụrụ IRS n'oge DDT bụ 26 (12.7%) na ọnụọgụ ezinụlọ ndị kwụsịrị IRS n'oge SP bụ 11 (5.4%). N'oge agba DDT na SP, ọnụọgụ ezinụlọ ndị debanyere aha na ọgwụgwọ nke ọma bụ 71 (34.6% nke ezinụlọ ndị a gwọrọ agwọ) na ezinụlọ 17 (8.3% nke ezinụlọ ndị a gwọrọ agwọ), n'otu n'otu.
Dịka ntuziaka WHO si kwuo, ọnụọgụgụ oporo ọlaọcha n'ebe a na-agwọ ọrịa nwere ike ibute alpha-cypermethrin (0.05%) n'ihi na nkezi ọnwụ a kọrọ n'oge nnwale ahụ (awa 24) bụ 100%. Ọnụego mbelata ahụ a hụrụ bụ 85.9% (95% CI: 81.1–90.6%). Maka DDT, ọnụego mbelata ahụ n'awa 24 bụ 22.8% (95% CI: 11.5–34.1%), nkezi ọnwụ nke nnwale eletrọniki bụ 49.1% (95% CI: 41.9–56.3%). Nsonaazụ gosiri na silverfoot mepụtara iguzogide DDT zuru oke na ebe a na-agwọ ọrịa ahụ.
Na tebụl Tebụl nke atọ, a chịkọtara nsonaazụ nke nyocha bio nke cones maka ụdị elu dị iche iche (oge dị iche iche mgbe IRS gasịrị) ejiri DDT na SP gwọọ. Ihe anyị chọpụtara gosiri na mgbe awa iri abụọ na anọ gachara, ọgwụ ahụhụ abụọ ahụ (BUU vs. CPLC: t(2)= – 6.42, P = 0.02; BUU vs. PMP: t(2) = 0.25, P = 0.83; CPLC vs PMP: t(2)= 1.03, P = 0.41 (maka DDT-IRS na BUU) CPLC: t(2)= − 5.86, P = 0.03 na PMP: t(2) = 1.42, P = 0.29; IRS, CPLC na PMP: t(2) = 3.01, P = 0.10 na SP: t(2) = 9.70, P = 0.01; ọnụọgụ ọnwụ belatara nke ọma ka oge na-aga. Maka SP-IRS: izu abụọ mgbe a gbasasịrị ọgwụ maka ụdị mgbidi niile (ya bụ, 95.6% n'ozuzu ya) na izu anọ Mgbe a gbasasịrị ọgwụ ahụ naanị maka mgbidi CPLC (ya bụ, 82.5). N'ime otu DDT, ọnwụ dị n'okpuru 70% maka ụdị mgbidi niile n'oge niile mgbe nyocha bio IRS gasịrị. Nkezi ọnụọgụ ọnwụ nnwale maka DDT na SP mgbe izu 12 nke ịgba ọgwụ ahụ gasịrị bụ 25.1% na 63.2%, n'otu n'otu. Ụdị elu atọ, nkezi ọnụọgụ ọnwụ kachasị elu na DDT bụ 61.1% (maka PMP izu 2 mgbe IRS gasịrị), 36.9% (maka CPLC izu 4 mgbe IRS gasịrị), na 28.9% (maka CPLC izu 4 mgbe IRS gasịrị). Ọnụego kacha nta bụ 55% (maka BUU, izu 2 mgbe IRS gasịrị), 32.5% (maka PMP, izu 4 mgbe IRS gasịrị) na 20% (maka PMP, izu 4 mgbe IRS gasịrị); US IRS). Maka SP, ọnụọgụ ọnwụ kachasị elu maka ụdị elu niile bụ 97.2% (maka CPLC, izu abụọ mgbe IRS gasịrị), 82.5% (maka CPLC, izu anọ mgbe IRS gasịrị), na 67.5% (maka CPLC, izu anọ mgbe IRS gasịrị). Izu iri na abụọ mgbe IRS gasịrị). Izu iri na abụọ mgbe IRS gasịrị); ọnụego kacha ala bụ 94.4% (maka BUU, izu abụọ mgbe IRS gasịrị), 75% (maka PMP, izu anọ mgbe IRS gasịrị), na 58.3% (maka PMP, izu iri na abụọ mgbe IRS gasịrị). Maka ọgwụ ahụhụ abụọ ahụ, ọnwụ na elu e gwọrọ PMP dịgasị iche ngwa ngwa karịa na elu e gwọrọ CPLC na BUU.
Tebụl nke 4 na-achịkọta mmetụta ndị metụtara ọgwụgwọ (ya bụ, mgbanwe mgbe IRS gasịrị na ọnụọgụ anwụnta) nke agba IRS dabere na DDT na SP (Faịlụ ndị ọzọ 1: Foto S1). Maka DDT-IRS, mbelata pasentị na ụmụ ahụhụ silverlegged mgbe oge IRS gasịrị bụ 34.1% (na izu abụọ), 25.9% (na izu anọ), na 14.1% (na izu iri na abụọ). Maka SP-IRS, ọnụego mbelata ahụ bụ 90.5% (na izu abụọ), 66.7% (na izu anọ), na 55.6% (na izu iri na abụọ). Mbelata kachasị ukwuu na ụba oporo silver n'ezinụlọ ndị nche n'oge akụkọ DDT na SP IRS bụ 2.8% (na izu abụọ) na 49.1% (na izu abụọ), n'otu n'otu. N'oge SP-IRS, mbelata (tupu na mgbe) nke pheasants afọ ọcha yiri nke ahụ n'ezinụlọ ndị na-agba mmiri (t(2)= – 9.09, P < 0.001) na ezinụlọ ndị nche (t(2) = – 1.29, P = 0.33). Ọ dị elu ma e jiri ya tụnyere DDT-IRS n'oge atọ niile mgbe IRS gasịrị. Maka ọgwụ ahụhụ abụọ ahụ, ọnụọgụ ahụhụ ọlaọcha mụbara n'ezinụlọ ndị nche izu iri na abụọ mgbe IRS gasịrị (ya bụ, 3.6% na 9.9% maka SP na DDT, n'otu n'otu). N'oge SP na DDT mgbe nzukọ IRS gasịrị, a chịkọtara oporo ọlaọcha 112 na 161 site n'ugbo ndị nche, n'otu n'otu.
A hụghị ọdịiche dị mkpa n'etiti otu ezinụlọ (dịka ọmụmaatụ, ịgba mmiri megide sentinel: t(2)= – 3.47, P = 0.07; ịgba mmiri megide njikwa: t(2) = – 2.03, P = 0.18; sentinel vs. njikwa: n'ime izu IRS mgbe DDT gasịrị, t(2) = − 0.59, P = 0.62). N'ụzọ dị iche, a hụrụ nnukwu ọdịiche dị na njupụta oporo ọlaọcha n'etiti otu ịgba mmiri na otu njikwa (t(2) = – 11.28, P = 0.01) na n'etiti otu ịgba mmiri na otu njikwa (t(2) = – 4, 42, P = 0.05). IRS izu ole na ole ka SP gasịrị. Maka SP-IRS, ahụghị nnukwu ọdịiche dị n'etiti ezinụlọ sentinel na ndị njikwa (t(2)= -0.48, P = 0.68). Foto nke 2 na-egosi nkezi njupụta pheasant afọ ọlaọcha a hụrụ n'ugbo n'ụzọ zuru oke ma jiri wiil IRS gwọọ ya. Enweghị nnukwu ọdịiche dị na njupụta nke pheasants a na-achịkwa nke ọma n'etiti ezinụlọ a na-achịkwa nke ọma na nke ụfọdụ (nkezi 7.3 na 2.7 kwa ọnyà kwa abalị). DDT-IRS na SP-IRS, n'otu n'otu), e fesakwara ụfọdụ ezinụlọ ọgwụ ahụhụ abụọ ahụ (nkezi 7.5 na 4.4 kwa abalị maka DDT-IRS na SP-IRS, n'otu n'otu) (t(2) ≤ 1.0, P > 0.2). Agbanyeghị, njupụta oporo ọlaọcha n'ugbo ndị a gbasasịrị nke ọma na nke ụfọdụ dị iche n'etiti agba SP na DDT IRS (t(2) ≥ 4.54, P ≤ 0.05).
Atụmatụ nkezi nke ụmụ ahụhụ na-esi isi nwere nku ọlaọcha n'ezinụlọ ndị a gwọrọ kpamkpam na nke a gwọrọ nke ọma na obodo Mahanar, Lavapur, n'ime izu abụọ tupu IRS na izu abụọ, anọ na iri na abụọ mgbe agbachara IRS, DDT na SP gasịrị.
E mepụtara maapụ ihe egwu sara mbara (obodo Lavapur Mahanar; mkpokọta mpaghara: 26,723 km2) iji chọpụta mpaghara ihe egwu sara mbara, ọkara na elu iji nyochaa mpụta na mweghachi nke oporo ọlaọcha tupu na izu ole na ole mgbe emechara IRS (Fig. 3, 4). . . Akara ihe egwu kachasị elu maka ezinụlọ n'oge e kere maapụ ihe egwu sara mbara dị ka "12" (ya bụ, "8" maka maapụ ihe egwu dabere na HT na "4" maka maapụ ihe egwu dabere na VSI na IRSS). Akara ihe egwu kachasị agbakọ bụ "efu" ma ọ bụ "enweghị ihe egwu" ma e wezụga maapụ DDT-VSI na IRSS nke nwere akara kacha nta nke 1. Maapụ ihe egwu dabere na HT gosiri na nnukwu mpaghara (ya bụ, 19,994.3 km2; 74.8%) nke obodo Lavapur Mahanar bụ mpaghara dị oke egwu ebe ndị bi na ya nwere ike izute ma pụta ọzọ anwụnta. Mkpuchi mpaghara dị iche n'etiti oke (DDT 20.2%; SP 4.9%), ọkara (DDT 22.3%; SP 4.6%) na obere/enweghị ihe egwu (DDT 57.5%; SP 90.5) %) (t (2) = 12.7, P < 0.05) n'etiti eserese ihe egwu nke DDT na SP-IS na IRS (Fig. 3, 4). Maapụ ihe egwu ikpeazụ e mepụtara gosiri na SP-IRS nwere ikike nchekwa ka mma karịa DDT-IRS n'ofe ọkwa niile nke ebe ihe egwu HT. E belatara mpaghara ihe egwu dị elu maka HT ruo ihe na-erughị 7% (1837.3 km2) mgbe SP-IRS na ọtụtụ mpaghara (ya bụ, 53.6%) ghọrọ mpaghara ihe egwu dị ala. N'oge DDT-IRS, pasentị nke ebe ndị dị elu na ndị dị ala nwere ihe egwu site na maapụ ihe egwu ejikọtara ọnụ bụ 35.5% (9498.1 km2) na 16.2% (4342.4 km2), n'otu n'otu. E sere ma gosipụta njupụta ájá a tụrụ n'ezinụlọ ndị a gwọrọ ọrịa na ndị nche tupu na izu ole na ole mgbe etinyere IRS n'ọrụ na maapụ ihe egwu ejikọtara maka agba ọ bụla nke IRS (ya bụ, DDT na SP) (Fig. 3, 4). E nwere nkwekọrịta dị mma n'etiti akara ihe egwu ezinụlọ na nkezi njupụta oporo ọlaọcha e dekọrọ tupu na mgbe IRS gasịrị (Fig. 5). Ụkpụrụ R2 (P < 0.05) nke nyocha nhazi nke agbakọpụtara site na agba abụọ nke IRS bụ: 0.78 izu abụọ tupu DDT, 0.81 izu abụọ mgbe DDT gasịrị, 0.78 izu anọ mgbe DDT gasịrị, 0.83 mgbe DDT-DDT gasịrị izu 12, DDT Ngụkọta mgbe SP gasịrị bụ 0.85, 0.82 izu abụọ tupu SP, 0.38 izu abụọ mgbe SP gasịrị, 0.56 izu anọ mgbe SP gasịrị, 0.81 izu 12 mgbe SP gasịrị na 0.79 izu abụọ mgbe SP gasịrị (Faịlụ ọzọ 1: Tebụl S3). Nsonaazụ gosiri na mmetụta nke ntinye aka SP-IRS na HT niile ka mma n'ime izu anọ mgbe IRS gasịrị. DDT-IRS anọgideghị na-arụ ọrụ maka HT niile n'oge niile mgbe IRS mechara. A chịkọtara nsonaazụ nke nyocha ubi nke mpaghara map ihe egwu agbakwunyere na Tebụl 5. Maka agba IRS, nkezi ọnụọgụ oporo nwere afọ ọlaọcha na pasent nke mkpokọta ọnụọgụgụ n'ebe ndị nwere nnukwu ihe egwu (ya bụ, >55%) dị elu karịa na mpaghara ndị dị obere na nke dị ọkara n'oge niile mgbe IRS gasịrị. E sere ma gosipụta ebe ezinụlọ ndị na-amụ banyere ọrịa (ya bụ, ndị ahọpụtara maka nchịkọta anwụnta) na faịlụ agbakwunyere 1: Foto S2.
Ụdị atọ nke maapụ ihe egwu gbasara oghere dabere na GIS (dịka HT, IS na IRSS na njikọta nke HT, IS na IRSS) iji chọpụta ebe ihe egwu ahụhụ na-esi isi tupu na mgbe DDT-IRS gasịrị na obodo Mahnar, Lavapur, mpaghara Vaishali (Bihar)
Ụdị atọ nke maapụ ihe egwu gbasara oghere dabere na GIS (dịka HT, IS na IRSS na njikọta nke HT, IS na IRSS) iji chọpụta ebe ihe egwu dị na oporo a kpụrụ akpụ (ma e jiri ya tụnyere Kharbang)
A gbakọrọ mmetụta nke DDT-(a, c, e, g, i) na SP-IRS (b, d, f, h, j) n'ọkwa dị iche iche nke otu ihe egwu ezinụlọ site na ịtụle "R2" n'etiti ihe egwu ezinụlọ. Atụmatụ nke ihe ngosi ezinụlọ na nkezi njupụta nke P. argentipes izu abụọ tupu e tinye IRS na izu 2, 4 na 12 mgbe etinyere IRS na obodo Lavapur Mahnar, mpaghara Vaishali, Bihar
Tebụl nke 6 na-achịkọta nsonaazụ nke nyocha univariate nke ihe niile dị ize ndụ na-emetụta njupụta flake. A chọpụtara na ihe niile dị ize ndụ (n = 6) nwere njikọ dị ukwuu na njupụta anwụnta ezinụlọ. A hụrụ na ọkwa dị mkpa nke ihe niile dị mkpa mepụtara uru P na-erughị 0.15. Ya mere, e debere mgbanwe nkọwa niile maka nyocha ọtụtụ nlọghachi azụ. E mepụtara njikọta kacha mma nke ihe nlereanya ikpeazụ dabere na ihe ise dị ize ndụ: TF, TW, DS, ISV, na IRSS. Tebụl nke 7 depụtara nkọwa nke paramita ahọpụtara na ihe nlereanya ikpeazụ, yana oke ohere agbanwere, oge ntụkwasị obi 95% (CIs), na ụkpụrụ P. Ihe nlereanya ikpeazụ dị oke mkpa, yana uru R2 nke 0.89 (F(5)=27 .9, P<0.001).
E wepụrụ TR na ihe nlereanya ikpeazụ n'ihi na ọ dị obere mkpa (P = 0.46) yana ihe ndị ọzọ na-akọwa ihe. E jiri ihe nlereanya emepụtara buru amụma njupụta ájá dabere na data sitere na ezinụlọ 12 dị iche iche. Nsonaazụ nkwenye gosiri njikọ siri ike n'etiti njupụta anwụnta a hụrụ n'ọhịa na njupụta anwụnta nke ihe nlereanya ahụ buru amụma ya (r = 0.91, P < 0.001).
Ebumnobi ya bụ iwepụ VL n'ime steeti ndị India na-efe efe site na 2020 [10]. Kemgbe 2012, India enweela ọganihu dị ukwuu n'ibelata ọnụọgụgụ na ọnwụ nke VL [10]. Mgbanwe site na DDT gaa na SP na 2015 bụ nnukwu mgbanwe na akụkọ ihe mere eme nke IRS na Bihar, India [38]. Iji ghọta ihe egwu oghere nke VL na ọtụtụ vektọ ya, emeela ọtụtụ ọmụmụ ihe dị iche iche. Agbanyeghị, ọ bụ ezie na nkesa oghere nke oke VL enwetawo nlebara anya na-abawanye na mba ahụ, enwere obere nnyocha na obere ọkwa. Ọzọkwa, na obere ọkwa, data adịghị agbanwe agbanwe ma sie ike inyocha na nghọta. Dịka anyị maara, ọmụmụ ihe a bụ akụkọ mbụ iji nyochaa irè fọdụrụnụ na mmetụta ntinye aka nke IRS site na iji ọgwụ ahụhụ DDT na SP n'etiti HT n'okpuru Mmemme Njikwa Vektọ Mba VL na Bihar (India). Nke a bụkwa mgbalị mbụ iji mepụta maapụ ihe egwu oghere na ụdị nyocha njupụta anwụnta iji kpughee nkesa spatiotemporal nke anwụnta na obere ọkwa n'okpuru ọnọdụ ntinye aka IRS.
Nsonaazụ anyị gosiri na nnabata SP-IRS n'ezinụlọ dị elu n'ezinụlọ niile nakwa na e mechachara ọtụtụ ezinụlọ nke ọma. Nsonaazụ bioassay gosiri na ijiji ájá ọlaọcha n'obodo ọmụmụ ihe ahụ nwere oke mmetụta maka beta-cypermethrin mana ọ dị ala karịa DDT. Nkezi ọnụọgụ ọnwụ nke oporo ọlaọcha sitere na DDT erughị 50%, na-egosi ọkwa dị elu nke iguzogide DDT. Nke a kwekọrọ na nsonaazụ nke ọmụmụ gara aga emere n'oge dị iche iche na obodo nta dị iche iche nke steeti VL nke India, gụnyere Bihar [8,9,39,40]. Na mgbakwunye na mmetụta nke ọgwụ ahụhụ, irè fọdụrụ nke ọgwụ ahụhụ na mmetụta nke itinye aka bụkwa ozi dị mkpa. Ogologo oge mmetụta fọdụrụ dị mkpa maka usoro mmemme. Ọ na-ekpebi oge dị n'etiti agba nke IRS ka ndị mmadụ wee nọgide na-echebe ruo mgbe a na-agba ọgwụ ọzọ. Nsonaazụ bioassay cone kpughere nnukwu ọdịiche dị na ọnwụ n'etiti ụdị elu mgbidi n'oge dị iche iche mgbe IRS gasịrị. Ọnwụ na elu ejiri DDT gwọọ dị mgbe niile n'okpuru ọkwa WHO na-eju afọ (ya bụ, ≥80%), ebe na mgbidi ejiri SP gwọọ, ọnwụ nọgidere na-eju afọ ruo izu nke anọ mgbe IRS gasịrị; Site na nsonaazụ ndị a, o doro anya na ọ bụ ezie na oporo silverleg a na-ahụ n'ebe a na-amụ ihe na-enwe mmetụta dị ukwuu na SP, irè SP fọdụrụnụ na-adabere na HT. Dịka DDT, SP anaghịkwa eru oge arụmọrụ akọwapụtara na ntuziaka WHO [41, 42]. Enweghị ike a nwere ike ịbụ n'ihi mmejuputa iwu IRS na-adịghị mma (ya bụ, ịkwaga ọkpọ mmiri ahụ n'ọsọ kwesịrị ekwesị, anya site na mgbidi, ọnụego mwepụ na nha nke mmiri mmiri na ntinye ha na mgbidi), yana ojiji na-ezighị ezi nke ọgwụ nje (ya bụ, nkwadebe ngwọta) [11,28,43]. Agbanyeghị, ebe ọ bụ na emere ọmụmụ ihe a n'okpuru nlekota na njikwa siri ike, ihe ọzọ mere na-emezughị ụbọchị njedebe nke Òtù Ahụike Ụwa tụrụ aro nwere ike ịbụ àgwà nke SP (ya bụ, pasent nke ihe na-arụ ọrụ ma ọ bụ "AI") nke mejupụtara QC.
N'ime ụdị elu atọ e ji enyocha ntachi obi nke ọgwụ nje, a hụrụ nnukwu ọdịiche dị n'ọnwụ n'etiti BUU na CPLC maka ọgwụ nje abụọ. Nchọpụta ọhụrụ ọzọ bụ na CPLC gosipụtara arụmọrụ ka mma n'ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ oge niile mgbe a gbasasịrị ya, wee soro elu BUU na PMP. Agbanyeghị, izu abụọ ka IRS gasịrị, PMP dekọrọ ọnụọgụ ọnwụ kachasị elu na nke abụọ kachasị elu site na DDT na SP, n'otu n'otu. Nsonaazụ a na-egosi na ọgwụ nje e tinyere n'elu PMP anaghị adịgide ruo ogologo oge. Ọdịiche a na irè nke ihe fọdụrụ n'ọgwụ nje n'etiti ụdị mgbidi nwere ike ịbụ n'ihi ọtụtụ ihe kpatara ya, dịka nhazi nke kemịkalụ mgbidi (pH dị elu nke na-eme ka ụfọdụ ọgwụ nje gbawaa ngwa ngwa), ọnụego nnabata (elu na mgbidi ala), nnweta nke ire ere nje bacteria na ọnụego mmebi nke ihe mgbidi, yana okpomọkụ na iru mmiri [44, 45, 46, 47, 48, 49]. Nsonaazụ anyị na-akwado ọtụtụ ọmụmụ ihe ndị ọzọ gbasara irè fọdụrụ nke elu ejiri ọgwụ nje gwọọ megide ọtụtụ ọrịa [45, 46, 50, 51].
Atụmatụ mbelata anwụnta n'ezinụlọ e gwọrọ ọrịa gosiri na SP-IRS dị irè karịa DDT-IRS n'ịchịkwa anwụnta n'oge niile mgbe IRS gasịrị (P < 0.001). Maka agba SP-IRS na DDT-IRS, ọnụego mbelata maka ezinụlọ e gwọrọ ọrịa site na izu 2 ruo 12 bụ 55.6-90.5% na 14.1-34.1%, n'otu n'otu. Nsonaazụ ndị a gosikwara na a hụrụ mmetụta dị ukwuu na ụba P. argentipes na ezinụlọ sentinel n'ime izu anọ nke mmejuputa IRS; argentipes mụbara na agba abụọ nke IRS izu 12 mgbe IRS gasịrị; Agbanyeghị, enweghị nnukwu ọdịiche na ọnụọgụ anwụnta na ezinụlọ sentinel n'etiti agba abụọ nke IRS (P = 0.33). Nsonaazụ sitere na nyocha ọnụọgụgụ nke njupụta oporo ọlaọcha n'etiti otu ezinụlọ na agba ọ bụla egosighikwa ọdịiche dị mkpa na DDT n'ofe otu ezinụlọ anọ niile (ya bụ, a gbanyere vs. sentinel; a gbanyere vs. njikwa; sentinel vs. njikwa; zuru oke vs. akụkụ). Otu ezinụlọ abụọ bụ IRS na SP-IRS (ya bụ, sentinel vs. control na full vs. partial). Agbanyeghị, a hụrụ nnukwu ọdịiche dị na njupụta oporo ọlaọcha dị n'etiti okirikiri DDT na SP-IRS n'ugbo ndị a gbasasịrị akụkụ na nke zuru oke. Ihe a hụrụ, yana eziokwu ahụ bụ na a gbakọrọ mmetụta mgbochi ọtụtụ ugboro mgbe IRS gasịrị, na-egosi na SP dị irè maka njikwa anwụnta n'ụlọ ndị a gwọrọ akụkụ ma ọ bụ nke zuru oke, mana a naghị agwọ ha. Agbanyeghị, ọ bụ ezie na enweghị ọdịiche dị mkpa na ọnụọgụ anwụnta n'ụlọ ndị a gwọrọ akụkụ ma ọ bụ nke zuru oke n'etiti okirikiri DDT-IRS na SP IRS, ọnụọgụ anwụnta a chịkọtara n'oge okirikiri DDT-IRS dị ala ma e jiri ya tụnyere okirikiri SP-IRS. .Ọnụọgụ karịrị ọnụọgụ. Nsonaazụ a na-egosi na ọgwụ ahụhụ nwere mmetụta vector nke nwere mkpuchi IRS kachasị elu n'etiti ndị ezinụlọ nwere ike inwe mmetụta ọnụọgụgụ mmadụ na njikwa anwụnta n'ezinụlọ ndị a na-agbaghị. Dịka nsonaazụ si kwuo, SP nwere mmetụta mgbochi ka mma megide ata anwụnta karịa DDT n'ụbọchị mbụ mgbe IRS gasịrị. Na mgbakwunye, alpha-cypermethrin so na otu SP, ọ na-enwe mkpasu iwe kọntaktị na nsí kpọmkwem nye anwụnta ma dabara adaba maka IRS [51, 52]. Nke a nwere ike ịbụ otu n'ime isi ihe kpatara alpha-cypermethrin ji enwe obere mmetụta na ebe ndị agha. Ọmụmụ ihe ọzọ [52] chọpụtara na ọ bụ ezie na alpha-cypermethrin gosipụtara mmeghachi omume dị adị na ọnụego dị elu nke mbelata na nyocha ụlọ nyocha na n'ụlọ ntu, ihe mejupụtara ya emeghị ka ọ ghara igbochi anwụnta n'okpuru ọnọdụ ụlọ nyocha a na-achịkwa. cabin.website.
N'ọmụmụ ihe a, e mepụtara ụdị map ihe egwu atọ dị n'ebe dị iche iche; E lere atụmatụ ihe egwu dị n'ebe dị iche iche n'ezinụlọ na n'ebe dị iche iche anya site na nleba anya ubi nke njupụta nke oporo silverleg. Nyocha nke mpaghara ihe egwu dabere na HT gosiri na ọtụtụ mpaghara obodo (>78%) nke Lavapur-Mahanara nọ n'ọkwa kachasị elu nke ihe egwu nke iji ájá na ịpụta ọzọ. Nke a bụ ikekwe isi ihe kpatara Rawalpur Mahanar VL ji bụrụ ihe a ma ama. A chọpụtara na ISV na IRSS niile, yana map ihe egwu ikpeazụ ejikọtara ọnụ, na-emepụta pasentị dị ala nke mpaghara ndị dị n'okpuru ebe dị oke egwu n'oge agba SP-IRS (mana ọ bụghị gburugburu DDT-IRS). Mgbe SP-IRS gasịrị, a gbanwere nnukwu mpaghara nke mpaghara ihe egwu dị elu na nke dị n'etiti dabere na GT ka ọ bụrụ mpaghara ihe egwu dị ala (ya bụ, 60.5%; atụmatụ map ihe egwu ejikọtara ọnụ), nke fọrọ nke nta ka ọ dị ala okpukpu anọ (16.2%) karịa DDT. - Ọnọdụ ahụ dị na chaatị ihe egwu dị na IRS dị n'elu. Nsonaazụ a na-egosi na IRS bụ nhọrọ ziri ezi maka njikwa anwụnta, mana ogo nchebe dabere na àgwà nke ọgwụ ahụhụ ahụ, mmetụta uche (nye vektọ ebumnuche), nnabata (n'oge IRS) na ojiji ya;
Nsonaazụ nyocha ihe egwu ezinụlọ gosiri ezigbo nkwekọrịta (P < 0.05) n'etiti atụmatụ ihe egwu na njupụta nke oporo silverleg anakọtara site n'ezinụlọ dị iche iche. Nke a na-egosi na paramita ihe egwu ezinụlọ achọpụtara na akara ihe egwu ha dị iche iche dabara adaba maka ịkọ ọnụọgụ oporo ọlaọcha mpaghara. Uru R2 nke nyocha nkwekọrịta DDT mgbe IRS gasịrị bụ ≥ 0.78, nke hà nhata ma ọ bụ karịa uru tupu IRS (ya bụ, 0.78). Nsonaazụ gosiri na DDT-IRS dị irè na mpaghara ihe egwu HT niile (ya bụ, elu, ọkara, na ala). Maka agba SP-IRS, anyị chọpụtara na uru nke R2 gbanwere n'izu nke abụọ na nke anọ mgbe etinyere IRS, uru izu abụọ tupu mmejuputa IRS na izu iri na abụọ mgbe emechara IRS fọrọ nke nta ka ọ bụrụ otu; Nsonaazụ a na-egosipụta mmetụta dị mkpa nke ikpughe SP-IRS na anwụnta, nke gosipụtara usoro na-ebelata ka oge IRS gasịrị. A kọwapụtala ma tụlee mmetụta nke SP-IRS n'isiakwụkwọ ndị gara aga.
Nsonaazụ sitere na nyocha ubi nke mpaghara ihe egwu dị na maapụ a chịkọtara gosiri na n'oge okirikiri IRS, a chịkọtara ọnụọgụgụ oporo ọlaọcha kachasị elu n'ebe ndị dị oke egwu (ya bụ, >55%), wee soro mpaghara ndị dị ọkara na ndị dị obere. Na nchịkọta, nyocha ihe egwu dị na GIS egosila na ọ bụ ngwaọrụ mkpebi dị irè maka ịchịkọta akwa dị iche iche nke data oghere n'otu n'otu ma ọ bụ na njikọta iji chọpụta ebe ndị nwere ike ibute efe efe ájá. Maapụ ihe egwu emepụtara na-enye nghọta zuru oke nke ọnọdụ tupu na mgbe emechichara (ya bụ, ụdị ezinụlọ, ọnọdụ IRS, na mmetụta nnyonye anya) na mpaghara ọmụmụ ihe nke chọrọ ihe ozugbo ma ọ bụ mmezi, karịsịa na ọkwa obere. Ọnọdụ a ma ama nke ukwuu. N'ezie, ọtụtụ ọmụmụ ejirila ngwaọrụ GIS mee ihe iji maapụ ihe egwu nke ebe amụ nwa vector na nkesa oghere nke ọrịa na ọkwa macro [24, 26, 37].
A tụlere njirimara ụlọ na ihe egwu maka ntinye aka dabere na IRS n'ọnụọgụgụ maka ojiji na nyocha njupụta oporo ọlaọcha. Ọ bụ ezie na ihe isii niile (dịka ọmụmaatụ, TF, TW, TR, DS, ISV, na IRSS) jikọtara nke ukwuu na oke oporo ọlaọcha dị n'ógbè ahụ na nyocha univariate, naanị otu n'ime ha ka ahọpụtara na ụdị mgbanwe multiple ikpeazụ n'ime ise. Nsonaazụ ahụ na-egosi na njirimara njikwa ndị a dọtara n'agha na ihe ndị metụtara ntinye aka nke IRS TF, TW, DS, ISV, IRSS, wdg. na mpaghara ọmụmụ ihe ahụ dabara adaba maka inyocha mpụta, mgbake na mmeputakwa nke oporo ọlaọcha. Na nyocha mgbanwe ọtụtụ, achọpụtaghị TR dị mkpa ya mere ahọpụtaghị ya na ụdị ikpeazụ. Ụdị ikpeazụ dị oke mkpa, yana paramita ahọpụtara na-akọwa 89% nke njupụta oporo ọlaọcha. Nsonaazụ izi ezi nke ihe nlereanya gosiri njikọ siri ike n'etiti njupụta oporo ọlaọcha a buru amụma na nke a hụrụ. Nsonaazụ anyị na-akwadokwa ọmụmụ ihe ndị gara aga nke tụlere ihe egwu mmekọrịta mmadụ na ibe ya na akụ na ụba na ụlọ metụtara oke VL na nkesa oghere nke vector na ime obodo Bihar [15, 29].
N'ọmụmụ ihe a, anyị enyochaghị ebe a na-etinye ọgwụ ahụhụ n'elu mgbidi ndị a fesara na àgwà (ya bụ,) nke ọgwụ ahụhụ e ji mee ihe maka IRS. Mgbanwe dị iche iche na ịdị mma na ọnụọgụ ọgwụ ahụhụ nwere ike imetụta ọnwụ anwụnta na ịdị irè nke ọgwụgwọ IRS. Ya mere, atụmatụ ọnwụ n'etiti ụdị elu na mmetụta ọgwụgwọ n'etiti otu ezinụlọ nwere ike ịdị iche na nsonaazụ n'ezie. N'iburu isi ihe ndị a n'uche, enwere ike ịhazi ọmụmụ ihe ọhụrụ. Nyocha nke mpaghara niile dị n'ihe ize ndụ (site na iji maapụ ihe egwu GIS) nke obodo ọmụmụ ihe ahụ gụnyere mpaghara mepere emepe n'etiti obodo nta, nke na-emetụta nhazi nke mpaghara ihe ize ndụ (ya bụ, njirimara nke mpaghara) ma gbasaa na mpaghara ihe ize ndụ dị iche iche; Agbanyeghị, emere ọmụmụ ihe a na obere ọkwa, yabụ ala tọgbọ chakoo nwere obere mmetụta na nhazi nke ebe ihe ize ndụ; Na mgbakwunye, ịchọpụta na inyocha mpaghara ihe ize ndụ dị iche iche n'ime mpaghara niile nke obodo ahụ nwere ike inye ohere ịhọrọ ebe maka owuwu ụlọ ọhụrụ n'ọdịnihu (karịsịa nhọrọ nke mpaghara ndị dị obere ihe ize ndụ). N'ozuzu, nsonaazụ nke ọmụmụ ihe a na-enye ọtụtụ ozi nke a na-amụbeghị na ọkwa obere ihe mbụ. Ihe kacha mkpa bụ na nhazi oghere nke map ihe egwu obodo na-enyere aka ịchọpụta ma hazie ezinụlọ n'ebe dị iche iche nwere ihe egwu, ma e jiri ya tụnyere nyocha ala ọdịnala, usoro a dị mfe, dị mfe, dị ọnụ ala ma na-anaghị achọ ọrụ nke ukwuu, na-enye ndị na-eme mkpebi ozi.
Nsonaazụ anyị na-egosi na azụ̀ ọlaọcha dị n'obodo ọmụmụ ihe ahụ enwetawo ike iguzogide DDT (ya bụ, ha na-eguzogide ọgwụ nke ukwuu) na DDT, a hụkwara mpụta anwụnta ozugbo IRS gasịrị; Alpha-cypermethrin yiri ka ọ bụ nhọrọ ziri ezi maka njikwa IRS nke vektọ VL n'ihi ọnwụ 100% ya na irè ọgwụgwọ ka mma megide silverflies, yana nnabata obodo ka mma ma e jiri ya tụnyere DDT-IRS. Agbanyeghị, anyị chọpụtara na ọnwụ anwụnta na mgbidi e gwọrọ SP dịgasị iche dabere na ụdị elu; a hụrụ arụmọrụ fọdụrụ na-adịghị mma ma WHO kwadoro oge mgbe emechara IRS. Ọmụmụ ihe a na-enye ezigbo ebe mmalite maka mkparịta ụka, nsonaazụ ya chọrọ ọmụmụ ihe ọzọ iji chọpụta ezigbo ihe kpatara ya. Izi ezi amụma nke ụdị nyocha njupụta ájá gosiri na enwere ike iji njikọta nke njirimara ụlọ, mmetụta nke vektọ na ọnọdụ IRS mee atụmatụ njupụta ájá na obodo ndị VL jupụtara na Bihar. Ọmụmụ ihe anyị na-egosikwa na njikwa ihe egwu oghere GIS (ọkwa macro) jikọtara ọnụ nwere ike ịbụ ngwaọrụ bara uru maka ịchọpụta ebe ihe egwu iji nyochaa mpụta na mpụta nke oke ájá tupu na mgbe nzukọ IRS gasịrị. Na mgbakwunye, maapụ ihe egwu dị n'ebe dị iche iche na-enye nghọta zuru oke nke oke na ọdịdị nke ebe ihe egwu dị na ọkwa dị iche iche, nke a na-apụghị ịmụ site na nyocha ubi ọdịnala na ụzọ nchịkọta data ọdịnala. Ozi ihe egwu dị na obere ebe anakọtara site na maapụ GIS nwere ike inyere ndị ọkà mmụta sayensị na ndị nchọpụta ahụike ọha na eze aka ịmepụta ma tinye usoro njikwa ọhụrụ (dịka ọmụmaatụ otu ntinye aka ma ọ bụ njikwa vektọ agbakọtara) iji ruo otu ezinụlọ dị iche iche dabere na ụdị ọkwa ihe egwu. Na mgbakwunye, maapụ ihe egwu na-enyere aka ime ka nkesa na ojiji nke akụrụngwa njikwa dịkwuo mma n'oge na ebe kwesịrị ekwesị iji melite arụmọrụ mmemme.
Òtù Ahụike Ụwa. Ọrịa ndị a na-eleghara anya n'okpomọkụ, ihe ịga nke ọma zoro ezo, ohere ọhụrụ. 2009. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69367/1/WHO_CDS_NTD_2006.2_eng.pdf. Ụbọchị enwetara: Machị 15, 2014
Òtù Ahụ Ike Ụwa. Njikwa nke leishmaniasis: akụkọ nke nzukọ nke Kọmitii Ọkachamara nke Òtù Ahụ Ike Ụwa na Njikwa Leishmaniasis. 2010. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44412/1/WHO_TRS_949_eng.pdf. Ụbọchị enwetara: Machị 19, 2014
Singh S. Mgbanwe na usoro na-agbanwe agbanwe na ọrịa na-efe efe, ngosipụta ahụike na nchọpụta nke leishmania na nje HIV na India. Int J Inf Dis. 2014;29:103–12.
Mmemme Nchịkwa Ọrịa Mba nke Ndị Vektọ (NVBDCP). Mee ngwa ngwa mmemme mbibi Kala Azar. 2017. https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Accelerated-Plan-Kala-azar1-Feb2017_light.pdf. Ụbọchị nnweta: Eprel 17, 2018
Muniaraj M. N'enweghị olileanya ọ bụla nke iwepụ kala-azar (visceral leishmaniasis) ka ọ na-erule 2010, nke ọrịa na-efe efe na-emekarị na India, ò kwesịrị ịta ndị mmadụ ụta maka usoro njikwa vector ma ọ bụ nje virus na-anaghị alụso ọrịa ọgụ ma ọ bụ ọgwụgwọ ha? Topparasitol. 2014;4:10-9.
Thakur KP Atụmatụ ọhụrụ iji kpochapụ kala azar n'ime ime obodo Bihar. Akwụkwọ akụkọ India nke Nnyocha Ahụike. 2007;126:447–51.
Oge ozi: Mee-20-2024